Anzeige
12. April 2017, 08:02
Teilen bei: Ihren XING-Kontakten zeigen | Ihren XING-Kontakten zeigen

Krebsverdacht: Keine PKV-Kostenübernahme ohne Biopsie

Besteht bei einem privat Krankenversicherten der Verdacht einer Krebserkrankung, dann muss er zur sicheren Feststellung einer Erkrankung eine Biopsie an sich vornehmen zu lassen. Verweigert er diese, liegt kein Versicherungsfall vor.

Biopsie

Der Nachweis einer Krebserkrankung durch Entnahme einer Gewebeprobe ist laut OLG “unerlässlich”.

In dem vorliegenden Streitfall verklagte ein privat Krankenversicherter seinen Versicherer auf Kostenübernahme einer biologischen Krebstherapie zur Behandlung eines vermeintlich vorliegenden Prostatakarzinoms.

Nachdem der Versicherte bereits vor dem Landgericht (LG) Dresden gescheitert war, konnte er auch das Oberlandesgericht (OLG) Dresden nicht überzeugen.

Erkrankung nicht zweifelsfrei nachgewiesen

In seinem Urteil vom 4. April 2017 (Az.: 4 U 1453/16) entschied es, dass die PKV die Kosten für die alternativmedizinische Krebsbehandlung nicht zu tragen habe, da eine Erkrankung nicht zweifelsfrei nachgewiesen worden sei.

Hierzu hätte das Leiden in “wissenschaftlich fundierter und nachvollziehbarer Weise hinreichend diagnostisch erfasst” werden müssen. Der Nachweis einer Krebserkrankung durch Entnahme einer Gewebeprobe, der sogenannten Biopsie, sei “unerlässlich”.

“Erhebliches Offenbarungsinteresse des Versicherers”

Auch dem Argument des Versicherten, dass eine Biopsie durch den operativen Eingriff in seine “elementaren Grundrechte” eingreife, könne nicht gefolgt werden.

Hier kollidiere die (informationelle) Selbstbestimmung des Versicherungsnehmers auf das “erhebliche Offenbarungsinteresse des Versicherers”, welches auf der Vertragsfreiheit fuße und ebenso wie das Persönlichkeitsrecht des Versicherten im Grundgesetz verankert sei.

Außerdem sei der Versicherer im Interesse des Versichertenkollektivs verpflichtet, unbegründete Kostenübernahmen zu vermeiden. (nl)

Foto: Shutterstock


Mehr aktuelle Beiträge:

LV-Widerspruchsrecht: Makler für fehlende Fachkenntnis bestraft

Riester-Comeback durch Vereinfachung

Prospekthaftung: Pfeift der BGH komplett auf die BaFin?

Newsletter bestellen Top aktuell & kompakt! Werktags um 6.30 Uhr alle Versicherungs-News für Profis von Profis.

Ihre Meinung



Cash.Aktuell

Cash. 07/2018

Inhaltsverzeichnis Einzelausgabe bestellen Cash. abonnieren

Themen der Ausgabe:

Betriebsrente – Wandelanleihen – Ferienimmobilien – Family Offices

Ab dem 21. Juni im Handel.

Special Investmentfonds

Inhaltsverzeichnis Einzelausgabe bestellen Cash. abonnieren

Themen der Ausgabe:

Nachhaltig anlegen: Mehr Rendite mit gutem Gewissen
Gewinne im Fokus: Die besten Dividenden-Fonds

Versicherungen

Munich Re: Finanzvorstand Jörg Schneider übergibt an Christoph Jurecka

Nach mehr als 18 Jahren im Vorstand scheidet der bisherige Finanzvorstand der Munich Re,  Dr. Jörg Schneider, nach Vollendung des 60. Lebensjahres auf eigenen Wunsch am 31. Dezember aus dem Vorstand von Munich Re aus. Der Betriebswirt und promovierte Jurist ist der am längsten amtierende Chief Financial Officer (CFO) sowohl im deutschen Börsenindex Dax 30 als auch unter den großen europäischen Versicherungsunternehmen.

mehr ...

Immobilien

EPX: Neue und bestehende Häuser verteuern sich parallel

Im Juni sind die durchschnittlichen Preise für private Wohnimmobilien in Deutschland in allen Segmenten angestiegen. Das zeigt der aktuelle Hauspreis-Index EPX von Europace. Das Bundesamt für Statistik vermeldet derweil Anstiege und Rückgänge bei der Erteilung von Baugenehmigungen.

mehr ...

Investmentfonds

Chancen im IT-Sektor

Die US-Wirtschaft wäre ohne den IT-Sektor bedeutungslos. Der Sektor hat den US-Aktienmarkt getrieben und macht mehr als ein Viertel des Marktes aus. Welche Gründe noch dafür sprechen, in Technologietitel aus den USA zu investieren: Gastbeitrag von Tine Choi, Danske Invest.

mehr ...

Berater

Roboadvisor in der Anlageberatung – Sie werden immer besser

Robo-Advisor von Fintech-Unternehmen oder Banken sollen die Anlageberatung beleben und Privatkunden eine komfortable Hilfe bei der Geldanlage bieten. Wie gut die digitalen Helfer sind, zeigt eine Untersuchung des Deutschen Instituts für Service-Qualität (DISQ), das im Auftrag des Nachrichtensenders n-t 17 Robo-Advisor-Lösungen von 15 Anbietern unter die Lupe genommen hat.

mehr ...

Sachwertanlagen

Fondsbörse warnt erneut vor “Lockangebot”

Die Fondsbörse Deutschland Beteiligungsmakler AG entrüstet sich erneut über ein Angebot, wonach den Anlegern der Kauf ihrer Fondsanteile weit unter dem Zweitmarktkurs angeboten wird. In diesem Fall ist die Diskrepanz besonders groß.

mehr ...

Recht

Erbbaurecht: Alternative zum Kauf eines Baugrundstücks

Kommunen, Kirchen und Stiftungen vergeben häufig Erbbaurechte. Als “Eigentum auf Zeit” können diese gerade für junge Familien mit wenig Eigenkapital eine Alternative zum Kauf eines Baugrundstücks darstellen. Die Hamburgische Notarkammer erklärt.

mehr ...